Du vermutest dein Kind hat ADHS oder fragst dich ob du es hast?

ADHS bei Kindern und Erwachsenen erkennen

Der Zappelphilipp muss doch ADHS haben, oder? Fast jedes fünfte Mal ist es jedoch falsch diagnostiziert. Du vermutest dein Kind hat ADHS oder fragst dich ob du es hast? ADHS erkennen ist bei Kindern und Erwachsenen in der Realität nicht leicht. Denn die ADHS Anzeichen verändern sich stark und sind geschlechtsspezifisch. Auch gibt es einige große Schnittstellen zu anderen Ursachen für das „typische Verhalten“.

Katrin Bruchmüller von der Uni Basel hat 2012 untersucht, wie häufig Fehldiagnosen bei ADHS gestellt werden. Fallbeschreibungen von 500 Psychotherapeuten wurden geprüft. 17% der Kinder erhielten die Diagnose ADHS, obwohl die international festgelegten Kriterien nicht erfüllt waren. Für die ADHS Diagnose für Erwachsene liegen mir diesbezüglich keine genauen Zahlen vor.

Aus meiner Sicht sind die Falschdiagnosen einer der Gründe, warum ADHS als Modeerscheinung abgetan wird. Aber Experten gehen eher davon aus, dass es noch nicht häufig genug erkannt wird. Dass die Grauziffer deutlich höher als 5-6% liegen müsste. Insbesondere bei Mädchen und Frauen ist es schwierig ADHS zu erkennen. Dazu gibt es für Frauen diesen separaten Artikel.

Dabei ist es für Kinder und deren Eltern, aber auch Erwachsene wichtig zu wissen, ob sie ADHS haben. Denn das bedeutet, dass ihr Gehirn anders funktioniert.

Die Diagnose wird durch ärztliche oder psychologische Psychotherapeuten, Fachärzte für Psychiatrie und Psychotherapie, für psychosomatische Medizin oder für Neurologie gestellt. Hier solltest du auf jeden Fall jemanden wählen, der sich auf ADHS spezialisiert hat.

Theoretisch reicht für die Diagnose ein Fragebogen aus. Das ist aber nicht sinnvoll beim ADHS Erkennen. Deswegen solltest du folgende Grundlagen vorab schon mal gehört haben.

Es gibt 2 „Fragenkataloge“ und anerkannte Definitionen, die zur ADHS Diagnose für Erwachsene und Kinder verwendet werden können:

Für die Diagnose gibt es in den jeweiligen Fragebögen 2 mal 9 Aussagen, die in die Kategorien Unaufmerksamkeit und Hyperaktivität-Implusivität unterteilt sind. Diese sind für die offizielle ADHS Diagnose für Erwachsene und Kinder gleich, auch wenn sich die ADHS Anzeichen deutlich unterscheiden.

Wie häufig diese Aussagen bei dir oder deinem Kind zutreffen, legt fest, welcher Typ in Frage kommt. Für Erwachsene gibt es zusätzlich die Wender-Utah-Kriterien, auf die ich in dem Artikel über Herausforderungen bei Erwachsenen nochmals eingehe.

Die folgenden Punkte habe ich frei aus der Quelle der ICD 11 der WHO übersetzt. Das Original in Englisch findest du hier.

Die oben genannten Unaufmerksamkeiten sind quasi nicht vorhanden, wenn eine große Belohnung oder ein besonderes Interesse an der Aufgabe besteht.

In den spezifischen Artikeln mit Herausforderungen für Kinder und Erwachsene, veranschauliche ich diese Kriterien übrigens an ganz typischen Beispielen und ADHS Anzeichen spezifisch bezogen jeweils auf Erwachsene, bzw. Kinder.

Bei jedem der Symptome oben muss eine Mindestanzahl der ADHS Anzeichen aus einer oder aus beiden Listen vorliegen:

Alleine die Antworten im Fragebogen sind nicht ausreichend für eine ADHS Diagnose.

Darüber hinaus muss folgendes voliegen, um ADHS erkennen und diagnostizieren zu können:

Keine Panik, wenn du oder dein Kind die Mindestanzahl der Symptome erfüllst. Der Fragebogen ist absolut nicht zur eigenen Durchführung geeignet, sondern muss von einem Experten durchgeführt werden. ADHS erkennen: denn es sollte bewusst nicht NUR der Fragebogen verwendet werden. Deswegen ist die Diagnose eines Kinderarztes oÄ. auch unseriös, wenn lediglich der Fragebogen zur Diagnose führt.

Hat mein Kind ADHS? Für eine Person häufig schwer die Fragen differenziert zu beantworten. Es sollte am besten auch das Kind, die Eltern und ggf. Lehrer oder Erzieher befragt werden. Denn mehrere Menschen erkennen und erleben unterschiedliche, aber relevante Verhaltensweisen.

Eine psychologische Testdiagnostik, sollte auf jeden Fall gemacht werden. Diese beinhält bspw. einen Begabungstest (IQ-Test), um herauszufinden, ob die Auffälligkeiten auch durch eine Unter- oder Überforderung entstehen können. Mehr über IQ Tests erfährst du in diesem Artikel zu Hochbegabung.

Beispielsweise das Arbeitsgedächtnis in dem IQ Test ist ein wichtiger Hinweis bei einer möglichen ADHS Identifikation. Die Durchführung verschiedener Tests, erlaubt es dem Tester außerdem eigene Verhaltensbeobachtungen in der Testsituation zu machen. Also wie du oder das Kind sich bei der Aufgabenstellung verhält. Deswegen dauern diese Tests auch üblicherweise ca. 1,5 Stunden oder länger an.

Neurologische Untersuchungen können zusätzlich durchgeführt werden, bspw. ein EEG, das die Hirnströme misst. Im MRT könnte man eine ADHS erkennen, jedoch wird es auf Grund der sehr hohen Kosten nur in sehr seltenen Fällen durchgeführt.

Es gibt leider noch keine Blutuntersuchungen, durch die man ADHS zweifelsfrei feststellen kann. Allerdings ist eine Blutuntersuchung trotzdem sinnvoll, um einige körperliche Ursachen für die Symptome anhand der Blutwerte auszuschließen.

Erinnere dich, Teil der festgelegten Diagnosekriterien ist es, sicher zu sein, dass keine andere Begründung die Symptome besser erklärt. Dabei ist wichtig zu unterscheiden, was als Resultat aus der ADHS entstanden sein könnte. Dies bedeutet im Resultat, dass eine seriöse und zuverlässige Diagnose häufig einige Zeit in Anspruch nimmt. Das wird für viele Betroffene und Eltern auch zu einer Geduldsprobe.

ADHS erkennen mit Komorbiditäten

Es ist möglich, dass auf dich oder dein Kind mehr als eine Diagnose zutrifft. Manche davon können als Folge von ADHS entstehen. Bei Frauen sind bspw. Depressionen, Angststörungen, Schmerzen und Erschöpfungserscheinungen häufige Begleitung der ADHS (Sáez-Francàs et al, 2012).

Besonders häufig treten die Leserechtschreibschwächen auf:

Besonders bei Jugendlichen und Erwachsenen ist die Folgeerkrankung, von Depressionen, Angststörungen, Essstörungen und Schlafstörungen zu sehen (Nazar et al, 2016; Cortese et al, 2016). Ich selbst habe besondere Erfahrungen in der Kombination mit Hochbegabung und Underachievement  – Siehe dazu auch den Artikel Hochbegabung und ADHS.

Ich möchte dir außerdem eine Theorie aus den USA vorstellen. Gewissermaßen eine Schnittmenge der Differentialdiagnosen und ADHS verstärkenden Faktoren.

Die beiden amerikanischen Forscher und selbst ADHS Betroffene Dr. Edward Hallowell und Dr. John Ratey haben den Begriff VAST definiert. Er steht für Variable Attention Stimulus Trait.

Dr. Hallowell und DR. Ratey regen sogar teils an ADHS durch VAST zu ersetzen, da man mit dieser Wortkreation von keiner Störung (oder Krankheit), sondern einem Persönlichkeitsmerkmal ausgeht, von dem sie annehmen, dass es deutlich häufiger werden wird.

VAST kann zutreffen, wenn du nicht alle Kriterien für ADHD erfüllst. Stark verkürzt, erklären sie den Zusammenhang, dass bspw. die Medien und die Handynutzung eine gewisse Gewöhnung an ständig auf uns einprasselnde Reize verursachen. Wir uns immer mehr an Multitasking und schnell wechselnde Aktivitäten gewöhnen und den Leerlauf im Gehirn gar nicht mehr kennen.

Und wir diese hohe Reizflut dann auch einfordern durch den bereits erfolgten Gewöhnungseffekt. Mal schnell noch hier eine Email, mal da noch ein Telefonat usw. Zumal auch in der ADHS Forschung ein möglicher Zusammenhang mit elektromagnetischer Strahlung erforscht wird, aber noch nicht erwiesen ist.

Aber eines ist sicher, wir erfahren und wir brauchen immer mehr Reize. Verändert das nicht auch unsere Gehirne?

Mir gefällt an diesem Ansatz, die Sichtweise weg vom Krankheitsbild hin zu den Vorzügen, die ADHS mit sich bringen kann. Die in meiner kurzen Zusammenfassung jetzt nicht ausreichend gewürdigt werden. Und auch dem Vergleich mit der sich ändernden Aufmerksamkeitsspanne kann ich persönlich viel abgewinnen. Es bleibt abzuwarten, ob sich auch in der Forschung weitere Ergebnisse in diese Richtung finden lassen.

Es kann nicht oft genug betont werden: Die Schattenseiten der ADHS sind für die Betroffenen ebenso belastend wie für ihr Umfeld. Sie sind nicht absichtlich vergesslich, unkonzentriert oder sprunghaft. Sie können nicht anders.

Es ist ein für sie langer und intensiver Prozess eigene, funktionierende Lern- und Arbeitsstrategien zu finden, zu erlernen und einzusetzen. Dann sind sie zu Höchstleistungen fähig. Besonders wenn sie dabei lernen, die positiven Seiten der ADHS für sich zu nutzen.

Bei dem Verdacht auf ADHS lohnt sich die Suche nach echter Expertise. Geh nicht einfach zu irgendeinem Arzt, der den Test so nebenher anbietet. Außerdem sollte er oder sie das richtige Mindset mitbringt. Nicht jemanden, der einen ADHSler als „beschädigte“ Person wahrnimmt. Und das ist zeitgleich leider nicht so einfach, wie man hoffen könnte.

Mach dir ein Bild der Experten, wie sie sich äußern. Behandeln sie auf Augenhöhe, wertschätzend und individuell oder eben auch nicht.

Begleitend zur ADHS Diagnose ist es für Kinder, Eltern und erwachsene Betroffene wichtig eine Therapie und oder Unterstützung bei ihren Fragestellungen zu finden. Eine Kurzberatung ist häufig im Rahmen der Diagnose inbegriffen. Auf Therapieplätze gibt es häufig lange Wartezeiten.

Gruppentrainings, Erfahrungsaustausch und Selbsthilfegruppen bieten die ADHS Verbände meist regional an. Da lohnt es sich zu schauen, wer genau in deiner Region vertreten ist.

Du möchtest deine Herausforderungen nicht alleine lösen? Und wünschst dir individuelle Begleitungen bei deinen jetzigen Fragestellungen? Dann erfährst du hier wie ich in spezialisierten Coachings und Beratungen Herausforderungen mit Kind oder berufliche Herausforderungen für Erwachsene angehe. Ich bin für dich da.

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